গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ওষুধের ঝুঁকি বেশি! সময়কাল যত দীর্ঘ হবে, বংশের ঝুঁকি তত বেশি

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ওষুধের ঝুঁকি বেশি! সময়কাল যত দীর্ঘ হবে, বংশের ঝুঁকি তত বেশি

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (জিডিএম) অন্যতম সাধারণ জটিলতা এবং সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ঘটনাগুলি বৃদ্ধি পাচ্ছে। বেশ কয়েকটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ চিকিত্সা বংশের নিউরোডোভেলপমেন্টমেন্টের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে, বিশেষত ওষুধের চিকিত্সা যত বেশি দীর্ঘস্থায়ী হয়, বংশের নিউরোডোভেলপমেন্টের ঝুঁকি তত বেশি। এই নিবন্ধটি এই বিষয়টিকে বিশদভাবে বিশ্লেষণ করতে প্রায় 10 দিনের জন্য পুরো নেটওয়ার্কের গরম গবেষণা ডেটা একত্রিত করবে।

1। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ চিকিত্সার বর্তমান অবস্থা

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সাধারণত ডায়েটরি নিয়ন্ত্রণ, অনুশীলন এবং ওষুধ জড়িত। যখন লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপগুলি কার্যকর হয় না, আপনার ডাক্তার ইনসুলিন বা মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। গত 10 দিনে জিডিএম ড্রাগ চিকিত্সার ব্যবহারের পরিসংখ্যান এখানে রয়েছে:

2। ড্রাগ চিকিত্সা এবং অফসপ্রিংয়ে নিউরোডোভেলপপমেন্ট ঝুঁকির মধ্যে অ্যাসোসিয়েশন সম্পর্কিত গবেষণা

জামা পেডিয়াট্রিক্সে প্রকাশিত সর্বশেষতম সমীক্ষায় দেখা গেছে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ওষুধের সময়কালটি বংশের মধ্যে নিউরোডোভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডারগুলির ঝুঁকির সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত। সমীক্ষায় ২০১০ থেকে ২০২০ সালের মধ্যে জন্মগ্রহণকারী 12,450 শিশুদের অনুসরণ করা হয়েছে এবং পাওয়া গেছে:

3। বিভিন্ন ওষুধের মধ্যে ঝুঁকি পার্থক্য

সমীক্ষায় বংশের নিউরোডোভেলপমেন্টে বিভিন্ন ওষুধের প্রভাবগুলিরও তুলনা করা হয়েছে। ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে ইনসুলিন-চিকিত্সা গোষ্ঠীতে ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম ছিল, যখন মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেশি ছিল:

4 ... বিশেষজ্ঞের পরামর্শ এবং ক্লিনিকাল গাইডেন্স

এই গবেষণার ফলাফলের পরিপ্রেক্ষিতে, দেশীয় এবং বিদেশী বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি সামনে রেখেছেন:

1।ড্রাগ চিকিত্সার ইঙ্গিতগুলি কঠোরভাবে উপলব্ধি করে: ড্রাগের হস্তক্ষেপ কেবল তখনই বিবেচনা করা হয় যখন ডায়েট এবং অনুশীলন নিয়ন্ত্রণ অকার্যকর হয় (রোজা রক্তে শর্করার> 5.3 মিমি/এল বা রক্তে শর্করার> 6.7 মিমি/এল খাবারের 2 ঘন্টা পরে)।

2।পছন্দসই ইনসুলিন থেরাপি: ওষুধের প্রয়োজন হলে ইনসুলিন প্রথম পছন্দ হওয়া উচিত, বিশেষত দীর্ঘ-অভিনয় ইনসুলিন অ্যানালগগুলি।

3।চিকিত্সার সময় নিয়ন্ত্রণ করুন: ওষুধের চিকিত্সার সময় যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত করুন এবং রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ মানগুলি পূরণ করার পরে ধীরে ধীরে পরিমাণ হ্রাস করুন।

4।ভ্রূণের পর্যবেক্ষণকে শক্তিশালী করুন: ওষুধের চিকিত্সা গ্রহণকারী গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বাড়ানো উচিত।

5।প্রসবোত্তর ফলোআপ: জিডিএম ড্রাগ চিকিত্সার সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী নিউরোডোভেলপমেন্টাল মূল্যায়ন সুপারিশ করা হয়।

5। ভবিষ্যতের গবেষণার দিকনির্দেশ

গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে আরও গবেষণা স্পষ্ট করার জন্য প্রয়োজন:

- নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে ওষুধগুলি প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশকে প্রভাবিত করে

- বিভিন্ন ইনসুলিন প্রস্তুতিতে বিভিন্ন সুরক্ষা পার্থক্য

- সর্বোত্তম চিকিত্সার সময় উইন্ডো এবং ডোজ থ্রেশহোল্ড

- সম্ভাব্য প্রতিরক্ষামূলক হস্তক্ষেপ

বর্তমানে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (এডিএ) জানিয়েছে যে এটি জিডিএম ড্রাগ চিকিত্সার নির্দেশিকা পুনর্বিবেচনা করবে এবং ২০২৪ সালে একটি আপডেট সংস্করণ প্রকাশ করবে বলে আশা করা হচ্ছে।

উপসংহার

যদিও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ড্রাগ চিকিত্সা কার্যকরভাবে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, তবে এটি বংশের নিউরোডোভেলপমেন্টে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে। এই সর্বশেষ গবেষণাটি চিকিত্সকদের এবং রোগীদের উপকারিতা এবং কনসগুলি ওজন করার জন্য স্মরণ করিয়ে দেয় এবং মা এবং সন্তানের সুরক্ষা নিশ্চিত করার সময়, অপ্রয়োজনীয় ওষুধের এক্সপোজার হ্রাস করার জন্য জীবনযাত্রার হস্তক্ষেপের মাধ্যমে যতটা সম্ভব রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে। যেসব ক্ষেত্রে ওষুধের প্রয়োজন হয়, কম ঝুঁকিযুক্ত ওষুধগুলি নির্বাচন করা উচিত এবং চিকিত্সার সময় কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।